سیپروفلوکساسین
اشکال دارویی
هر قرص سیپروفلوکساسین 250 میلی گرمی حاوي 250 میلی گرم ماده موثره سیپروفلوکساسین است.
هر قرص سیپروفلوکساسین 500 میلی گرمی حاوي 500 میلی گرم ماده موثره سیپروفلوکساسین است.
این دارو حاوي ماده موثره سیپروفلوکساسین می باشد. سیپروفلوکساسین نوعی آنتی بیوتیک از خانواده فلوروکینولون ها می باشد. سیپروفلوکساسین با از بین بردن باکتري هایی از گروه خاص که ایجاد کننده عفونت هستند اثر خود را می گذارد.
موارد مصرف
سیپروفلوکساسین در بزرگسالان براي درمان عفونت هاي باکتریایی زیر مورد استفاده قرار می گیرد:
عفونت دستگاه تنفسی
عفونت طولانی مدت و یا عود کننده گوش یا عفونت سینوس ها
عفونت دستگاه ادراري
عفونت دستگاه تناسلی در مردان و زنان
عفونت دستگاه گوارش و عفونت داخل شکمی
عفونت هاي پوستی و بافت هاي نرم
عفونت استخوان و مفاصل
درمان عفونت هاي ناشی از باکتري meningitides Neisseria
درمان عفونت ناشی از Bacillus anthracis در دستگاه تنفسی
سیپروفلوکساسین در کودکان و نوجوانان براي درمان عفونت هاي باکتریایی زیر مورد استفاده قرار می گیرد:
عفونت ریه و مجاري تنفسی در کودکان و نوجوانانی که از سیستیک فیبروزیس رنج می برند.
عفونت دستگاه ادراري شامل عفونت هایی که کلیه را درگیر کرده اند.
درمان عفونت ناشی از Bacillus anthracis در دستگاه تنفسی.
موارد منع مصرف
در صورتی که به ماده سیپروفلوکساسین یا هر یک از مواد تشکیل دهنده این دارو و یا داروهاي خانواده کینولون ها/فلوروکینولون ها حساسیت دارید، از مصرف آن بپرهیزید. در صورتی که هر یک از شرایط زیر را دارید، پیش از مصرف سیپروفلوکساسین با پزشک خود مشورت کنید.
در صورتی که مشکل کلیوي دارید.
در صورتی که مبتلا به بیماري صرع و یا هر بیماري اعصاب دیگر هستید.
در صورتی که سابقه بروز مشکلات تاندون در حین درمان با آنتی بیوتیک هایی نظیر سیپروفلوکساسین دارید.
در صورتی که مبتلا به دیابت هستید زیرا ممکن است با مصرف سیپروفلوکساسین دچار افت قند خون شوید.
در صورتی که مبتلا به بیماري میاستنی گراویس هستید زیرا مصرف سیپروفلوکساسین می تواند موجب تشدید علائم این بیماري شود.
در صورتی که قبلا دچار آسیب دیدگی دیواره داخلی آئورت شده اید.
در صورتی که داراي سابقه خانوادگی اختلالات مربوط به بافت پیوندي هستید.
در صورتی که دچار مشکلات قلبی هستید و یا سابقه خانوادگی آن را دارید.
در صورتی که خودتان یا عضوي از خانواده شما مبتلا به کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (DP6G (است. زیرا ممکن است با مصرف سیپروفلوکساسین دچار کم خونی شوید.
* در صورتی که پزشک شما براي درمان عفونت دستگاه تناسلی داروي سیپروفلوکساسین را تجویز کرده است و پس از 3 روز بهبودي حاصل نشده است، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد پزشک آنتی بیوتیک دیگري همراه با داروي سیپروفلوکساسین تجویز نماید. در صورتی که با مصرف سیپروفلوکساسین دچار هر یک از علائم زیر شدید فورا به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است پزشک مصرف این دارو را قطع کند.
واکنش حساسیتی ناگهانی و شدید (شوك آنافیلاکسی یا آنژیو ادم) که شامل علائمی نظیر گرفتگی قفسه سینه، احساس گیجی، بی حالی و غش و یا گیجی در حالت ایستاده است. که در این صورت بلافاصله مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض
عوارض ادامه دار و ناتوان کننده اي که به صورت برگشت ناپذیري رخ می دهند. مانند: درد تاندون، عضله و یا مفاصل فوقانی یا تحتانی دست ها و پاها، سختی در راه رفتن، احساس غیر طبیعی سوزن سوزن شدن، مور مور شدن یا بی حس شدن اندام ها، اختلال در حواس مانند بینایی، چشایی، بویایی و شنوایی، افسردگی، اختلال حافظه، خستگی شدید و اختلال شدید خواب.
درد و تورم در مفاصل و التهاب یا پارگی تاندون ها که ریسک بروز این عارضه در افراد بالاي 60 سال، افرادي که پیوند عضو انجام داده اند، مشکلات کلیوي دارند و یا تحت درمان با کورتیکواستروئید ها هستند احتمال بروز بالاتري دارد. التهاب و پارگی تاندون می تواند از 48 ساعت پس از شروع درمان با سیپروفلوکساسین تا ماه ها بعد از پایان درمان با این دارو بروز کند. با اولین علامت از احساس درد و یا التهاب در تاندون هاي زانو، مچ دست، آرنج، شانه و یا مچ پا، مصرف این دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید و از انجام ورزش غیر ضروري خودداري کنید زیرا ریسک پارگی تاندون را افزایش میدهد.
موارد احتیاط
در صورتی که به طور ناگهانی دچار درد شدید شکم، قفسه سینه و کمر شدید فورا به اورژانس مراجعه کنید.
اگر مبتلا به صرع هستید و یا ایسکمی و سکته مغزي داشته اید ممکن است عوارضی مربوط به سیستم عصبی مرکزي مانند تشنج را تجربه کنید که در این صورت مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.
در موارد نادري ممکن است با مصرف سیپروفلوکساسین دچار آسیب اعصاب (نوروپاتی) مانند درد، احساس سوزش، بی حسی، مور مور شدگی و ضعف در دستها و پاها شوید. در صورتی که این عارضه بروز کند باید مصرف دارو را قطع کرده و فورا پزشک خود را در جریان قرار دهید.
در صورتی که دچار افسردگی یا سایکوز هستید ممکن است با مصرف سیپروفلوکساسین علائم شما تشدید شده و یا افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی پیش آید که در این صورت حتما با پزشک خود تماس بگیرید.
مصرف آنتی بیوتیک هاي کینولونی ممکن است موجب افزایش قند خون و یا کاهش آن تا بروز کما شود بنابراین اگر مبتلا به دیابت هستید در هنگام مصرف سیپروفلوکساسین، قند خون خود را پایش کنید.
در حین مصرف آنتی بیوتیک ها نظیر سیپروفلوکساسین و یا حتی هفته ها بعد از اتمام دوره درمان ممکن است دچار عارضه اسهال شوید که در صورت شدت یافتن این عارضه و مقاوم شدن آن و یا مشاهده خون و موکوس در مدفوع، مصرف این دارو را قطع کرده و فورا با پزشک خود تماس بگیرید. در این شرایط از داروهایی که ضد اسهال هستند و یا موجب کاهش حرکات روده می شوند خودداري کنید.
در صورتی که دچار اختلال در بینایی شدید بلافاصله به متخصص چشم مراجعه کنید.
در حین مصرف سیپروفلوکساسین پوست به نور خورشید و نور UV حساس میشود بنابراین در معرض نور شدید قرار نگیرید.
در صورتی که باید آزمایش خون و یا ادرار بدهید، پزشک را از اینکه سیپروفلوکساسین مصرف می کنید آگاه کنید.
اگر مشکل کلیوي دارید پزشک خود را در جریان قرار دهید زیرا ممکن است پزشک دوز دارو را تغییر دهد.
سیپروفلوکساسین ممکن است موجب مشکلات کبدي شود بنابراین اگر متوجه علائمی نظیر از دست دادن اشتها، زردي (با علائم زرد شدن پوست)، تیره شدن ادرارو یا خارش یا حساس شدن ناحیه شکمی شدید فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
سیپروفلوکساسین ممکن است باعث کاهش تعداد گلبول هاي سفید شود و این عارضه می تواند موجب کاهش مقاومت بدن شما در برابر عفونت شود که در این صورت دچار تب و بدتر شدن حال عمومی شما میشود که باید این مورد سریعا به پزشک اطلاع داده شود.
در صورت بروز راش پوستی شدید به شکل تاول و زخم در دهان، گلو، بینی، چشم و ناحیه تناسلی با پزشک مشورت کنید.
تداخلات دارویی
مصرف همزمان داروهاي زیر با داروي سیپروفلوکساسین میتواند بر اثرگذاري این داروها اثر گذاشته و همچنین احتمال بروز عوارض جانبی سیپروفلوکساسین را افزایش دهد.
تیزانیدین: مصرف همزمان این دارو با سیپروفلوکساسین می تواند موجب افت فشار خون و احساس خواب آلودگی شود
آنتاگونیست هاي ویتامین کا مانند وارفارین و دیگر ضدانعقاد ها.
پروبنسید (براي درمان نقرس)
متوترکسات (براي درمان انواعی از سرطان ها، پسوریازیس و آرتریت روماتوئید
تئوفیلین (براي درمان مشکلات تنفسی)
اولانزاپین (براي درمان سایکوز)
کلوزاپین (براي درمان سایکوز)
روپینیرول (براي کنترل بیماري پارکینسون)
فنی توئین (براي کنترل بیماري صرع)
متوکلوپرامید (براي درمان تهوع و استفراغ)
سیکلوسپورین (مورد استفاده در بیماري هاي پوستی، آرتریت روماتوئید و بعد از پیوند عضو
داروهاي ضد آریتمی قلبی
ضد افسردگی هاي سه حلقه اي
بعضی آنتی بیوتیک ها مانند ماکرولید ها
زولپیدم (براي درمان اختلالات خواب)
پنتوکسیفیلین
کافئین
دولوکستین (مورد استفاده در درمان افسردگی، آسیب اعصاب ناشی از دیابت و بی اختیاريادرار
) لیدوکائین
سیلدنافیل
آگوملاتین (در درمان افسردگی)
ضد اسید ها
امپرازول
مکمل هاي حاوي مواد معدنی
سوکرالفیت
سولامر و لانتانیوم کربنات
نحوه مصرف
سیپروفلوکساسین را در میان وعده غذایی در صورتی که لبنیات نباشد مصرف کنید. دوز مصرفی سیپروفلوکساسین را پزشک بر اساس شدت عفونت تجویز می کند بنابراین دارو را دقیقا مطابق با تجویز پزشک مصرف کنید. درمان با این دارو ممکن است 5 تا 12 روز و بنا به شدت عفونت بیش از این زمان به طول انجامد. قرص سیپروفلوکساسین را با مقداري آب ببلعید و از جویدن آن خودداري کنید.
بارداري و شیردهی
بهتر است در دوره بارداري از مصرف این دارو خودداري کنید. در دوره شیردهی استفاده این دارو میتواند موجب آسیب نوزاد شود. رانندگی و کار با ماشین آلات مصرف سیپروفلوکساسین ممکن است موجب کاهش هوشیاري شما شود. پیش از رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به هشیاري دارند، از اثر دارو بر هوشیاري خود مطمئن شوید.
مسمومیت با سیپروفلوکساسین
در صورتی که بیمار دوز بالایی از دارو را استفاده کرده است او را سریعا به مراکز درمانی منتقل کنید. در صورت فراموش کردن یک دوز، بلافاصله پس از به یاد آوردن آن را مصرف کرده ولی در صورتی که به زمان دوز بعدي نزدیک باشد از دو برابر کردن آن بپرهیزید.
شرایط نگهداري
این دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید
. دارو را در دماي زیر 30 درجه سانتی گراد و دور از رطوبت قرار دهید.
دارو را پس از تاریخ انقضاء درج شده روي جعبه آن مصرف نکنید.